Перед проведением нагрузочного тестирования врач должен выбрать подходящий протокол (рис.1). Для начинающего врача этот выбор является одной из самых трудных задач, поскольку он основывается только на результатах предварительного обследования и коротком периоде контакта врача с пациентом.
Протоколы нагрузочного теста различаются по скорости движения дорожки, углу ее наклона, продолжительности ступеней и изменению параметров ходьбы (в случае велоэргометрии - по сопротивлению педалированию) на каждой из них. Существует ряд стандартных общепринятых протоколов для разных категорий пациентов.
На выбор протокола нагрузочного тестирования влияют:
тяжесть патологии сердечно-сосудистой системы;
толерантность пациента к физической нагрузке;
наличие сопутствующей патологии;
задача исследования;
возраст пациента.
Рис.1. Выбор протокола нагрузочного тестирования.
Наиболее часто используемые протоколы представлены ниже в таблице 1.