В течение последних 15 лет регулярно публикуются международные рекомендации и стандарты проведения нагрузочных тестов. Один из первых документов, предназначенных для определения общепринятой стратегии и стандартов нагрузочного тестирования, был опубликован в Circulation 1995; 91:912-921 (Pina IL, Balady GJ, Labovitz AJ, Madonna DW, MyersJ. Guidelines for clinical exercise testing laboratories: a statement for healthcare professionals from the Committee on Exercise and Cardiac Rehabilitation, American Heart Association). Эта публикация вызвала большое количество споров и разногласий среди врачей, занимающихся нагрузочным тестированием в разных странах. Обсуждения ряда ключевых позиций (показания и противопоказания к тестированию, критерии прекращения теста и др.) продолжались в течение последующих 7 лет и вылились в десятки исследований и клинических обзоров.
Именно поэтому в 2002 году вышла публикация, ставшая «базовой» в вопросе стандартов нагрузочных тестов. Все последующие документы были по сути лишь вариантами пересмотра и редакции ACC/AHA 2002 guideline update for exercise testing: summary article: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Gudelines, последняя редакция которого была опубликована в J Am Coll Cardiol 2006; 48:1731.
Тем не менее, в литературе можно увидеть еще около 70 публикаций, где подробно и детально разбираются наиболее спорные и важные практические вопросы нагрузочного тестирования. Разумеется, охватить все эти работы в виде единого обзора невозможно, поэтому представляется наиболее правильным остановится на одном из последних ключевых документов. В данном обзоре представлены основные разделы публикации Recommendations for Clinical Exercise Laboratories A Scientific Statement From the American Heart Association, вышедшей 23 июня 2009 года в журнале Circulation.
Для удобства читателя разделы представлены в порядке их изложения в самом документе, а для легкости восприятия – озаглавлены в виде ключевых вопросов.